一、醫(yī)藥市場概況

     土耳其藥品市場發(fā)展迅速，以每年10%以上的速度增長，2008年已經(jīng)達(dá)到130億美元，其中處方藥銷售額達(dá)到了63.5億歐元（約合90億美元），銷售量為13.8億盒，同比分別增長2.2%和5%（見圖1、圖2），已經(jīng)成為全球第12大醫(yī)藥市場，專家預(yù)測2012年將進(jìn)入全球前十大醫(yī)藥市場。目前，土耳其有200多家藥廠，95%為外資，前5、6家藥廠占據(jù)90%的市場份額。土60%的藥品依靠進(jìn)口，40%本土化生產(chǎn)，但真正意義上的國產(chǎn)藥品只占5%，其余的95%都由合資藥廠生產(chǎn)。土現(xiàn)有的藥廠生產(chǎn)能力是國內(nèi)需求的4倍，藥廠均采用歐洲GMP標(biāo)準(zhǔn)。土政府一貫鼓勵仿制藥的使用，約占藥品市場40%。在終端市場環(huán)節(jié)，全國約有24000家獨立藥店，沒有連鎖藥店，6000多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，國立醫(yī)院800多家，診所5000多家，私立醫(yī)院1000家左右。有30 家左右成規(guī)模的經(jīng)銷商，前三家控制了80%的市場份額。  

 

      土耳其醫(yī)療器械的市場規(guī)模也很大。本國有大約400家醫(yī)藥器械生產(chǎn)企業(yè)和4500多家進(jìn)口商和經(jīng)銷商。土耳其醫(yī)療器械市場近年來以每年12%-14%的速度增長，2005年達(dá)到30億美元，然而土耳其國內(nèi)生產(chǎn)能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足這種增長，很多醫(yī)療器械需要進(jìn)口。同時土耳其是一個轉(zhuǎn)口貿(mào)易國家，出口主要國家為歐盟、俄羅斯和周邊獨聯(lián)體國家。

 

二、醫(yī)藥管理體系

（一）醫(yī)療財政體系。土耳其醫(yī)療衛(wèi)生條件較好，各個城市均有健全的醫(yī)院和急救設(shè)施，治療方式以西醫(yī)為主。土耳其醫(yī)療保險覆蓋全國大部分城鎮(zhèn)，享受醫(yī)療保險的土耳其人在政府醫(yī)院幾乎完全免費，18歲以下全部免費，成人付費20%。通常國立醫(yī)院預(yù)約時間較長，私人醫(yī)院或診所很多，但一般收費較高。

土耳其政府每年投入醫(yī)藥領(lǐng)域的財政預(yù)算約為500億美元，其中藥品占到1/3，主要是由財政部下屬的社會安全委員會負(fù)責(zé)預(yù)算的執(zhí)行。政府財政投入是預(yù)算制，由財政部與行業(yè)協(xié)會簽署政策性協(xié)議，各省設(shè)管理機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店通過信息系統(tǒng)上報，并執(zhí)行預(yù)算。土耳其沒有藥品招標(biāo)采購體系，所以國外的公司和產(chǎn)品無法通過招投標(biāo)的方式進(jìn)入土耳其市場。

（二）GMP管理。土耳其沒有自己的GMP標(biāo)準(zhǔn)，一律采用歐盟GMP標(biāo)準(zhǔn)，對中國的GMP不予承認(rèn)。

（三）進(jìn)口監(jiān)管。在進(jìn)口方面，土耳其要求進(jìn)口的玩具、醫(yī)療器械、機(jī)械等產(chǎn)品必須要通過CE認(rèn)證，但是對于通過CE認(rèn)證的來自歐盟的產(chǎn)品可立即進(jìn)入土市場，而來自其他國家的產(chǎn)品還需通過額外的檢測。藥品的進(jìn)口更為嚴(yán)格，與歐美發(fā)達(dá)國家一樣，必須獲得注冊證。但是對中國和印度的藥品監(jiān)管由為嚴(yán)格，主要是對產(chǎn)品質(zhì)量的質(zhì)疑。

（四）藥品注冊。在土耳其進(jìn)行藥品注冊的程序與歐美國家基本一致，需要進(jìn)行嚴(yán)格的審批和臨床實驗，費用高、時間久。土耳其對植物藥的管理屬于農(nóng)業(yè)部管轄，對中醫(yī)藥的認(rèn)知度有限，雖然沒有廣泛使用，市場上的中藥也是以非藥品的形式銷售，有些甚至是非法渠道進(jìn)入。但是，近幾年進(jìn)口量在逐年增加，還是具有一定的市場潛力。

 

三、中土醫(yī)藥貿(mào)易情況。

       中土醫(yī)藥貿(mào)易近幾年快速發(fā)展，基本以我出口為主，2008年中土醫(yī)藥進(jìn)出口總額3.13億美元，同比增長18%，其中我出口2.9億美元，同比增長18%。西藥原料和醫(yī)院診斷與治療產(chǎn)品是主要出口產(chǎn)品。2009年1-6月份，我對土耳其的醫(yī)藥產(chǎn)品出口中，中藥類產(chǎn)品可謂是一枝獨秀，出口總額雖然只有51萬美元，但同比增長57%。其中，中藥材及飲片、提取物、保健品、中成藥分別同比增長29%、49%、80%和187%，在金融危機(jī)籠罩下的中土醫(yī)藥貿(mào)易中，中藥類產(chǎn)品成為了亮點。除此之外，西成藥也成為最具競爭力的產(chǎn)品，出口1557萬美元，同比增長77%?？梢娢覈闹形魉幹苿┮呀?jīng)逐步受到了國際市場的青睞。